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总数19条
第4条
历史年代:清
中医人物正名:邵兰荪
中医人物字:
中医人物号:
中医书籍: 邵兰荪医案
案例主题:
---- 简要说明 ----
<目录>卷二
<篇名>咳血
属性：陡王（妇）肝气作痛，脉弦，经闭，咳痰带红，损怯已成，非轻藐之症（六月初九日）
紫菀（钱半）广橘红（钱半）左金丸（八分）白石英（三钱）光杏仁（三钱）川贝（三
钱
）降香（七分）绿萼梅（钱半）生牡蛎（四钱）茜草（钱半）泽兰（钱半）藕节（三个）
四帖。
介按∶左升属肝，右降属肺，兹以胃惫而肝阳横逆无制，肺失下降之权，以致咳血经闭
，此方是泄肝降气，和血通络之意。
安昌庞肝阳烁肺，咳痰带红，脉弦数，舌色透明，便血，防损。（二月初十日。）
霜桑叶（三钱）光杏仁（三钱）焦山栀（三钱）粉丹皮（二钱）炒驴胶（钱半）生石决
明（六钱）川贝（钱半）生米仁（四钱）山茶花（钱半）银花炭（二钱）橘络（钱半）
清煎四帖。
又痰红较差，脉弦劲，呛咳不已，咽痛已减。宜清肺化痰。（二月二十日。）
生地（四钱）生石决明（六钱）川石斛（三钱）炒驴胶（钱半）杏仁（三钱）川贝（二
钱）生白芍（钱半）鸡子黄（一枚）元参（二钱）侧柏炭（三钱）女贞子（三钱）
清煎五帖。
又咳嗽仍属带红，脉劲数，肝阳上升。宜清降为主。（三月初七日。）
生地（四钱）桑叶（三钱）侧柏炭（三钱）小苏草（二钱）光杏仁（三钱）生石决明（
六钱）
天冬（二钱）茜根（三钱）元参（三钱）焦山栀（三钱）橘红（钱半）茅根（一两，煎汤）
五帖。
介按∶《内经》云∶阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。谅以怒劳动肝，暗耗营阴，肺
与大
肠均受其戕，而逼血妄行，久延愈剧。前后三方，佥以柔肝肃肺，清热育阴，深合病机，故
多奏效。
安昌胡咳血气促，脉弦数，舌微黄，寒热交作，此木火刑肺。宜清少阳为主。
霜桑叶（三钱）杜栝蒌皮（钱半）小蓟草（三钱）淮牛膝（三钱）生石决明（六钱）川
贝（二钱）淡竹叶（钱半）白薇（三钱）焦栀子（三钱）茜草根（二钱）橘络（钱半）
清煎三帖。
又血已除，咳嗽气促不已，脉数，舌黄，肝火犹炽。宜清降为妥（十二月初二日。）
紫菀（钱半）桑叶（三钱）白前（钱半）女贞子（三钱）天冬（二钱）生石决明（六钱）
川贝（二钱）谷芽（四钱）遍金钗（三钱）光杏仁（三钱）淡秋石（八分）
清煎四帖。
介按∶阳明脉络日衰则发冷，阴亏而阳不潜藏则发热，总之，肝阳横逆而血上溢，故初
方以柔肝肃肺，降气凉血而获效。次方于清降之中，参用养胃，立法秩序井然。
张俞咳血未除，脉数，右关弦，胸闷，舌微黄。宜清降消痰。
杜栝蒌皮（钱半）淡竹叶（钱半）焦栀子（三钱）赤芍（钱半）京川贝（二钱）广橘络
（钱半）光杏仁（三钱）参三七（一钱）小蓟草（三钱）白前（钱半）紫菀（钱半）
清煎四帖。
介按∶胃热冲肺，逼血上溢，诚以胃脘当心，是肝经交络所过之处。兹因肝胃郁热冲肺
，而觉脘闷，治以清肺和络，凉血消瘀，用药颇为稳妥。
安昌徐遭忿动肝，气冲咳血，脉弦细，舌微黄。姑宜清降消痰。（三月初七日。）
苏子（钱半）焦山栀（三钱）茜根（三钱）紫菀（钱半）川贝（二钱）橘络（钱半）光
杏仁（三钱）天冬（二钱）降香（七分）白薇（二钱）小蓟草（三钱）
清煎五帖。
介按∶嗔怒动及肝阳，血随气逆，此方宗缪仲醇气为血帅之意，确是对症良剂。
安昌王阴虚内热，便结，脉细数，精关不固，咳痰带红。宜存阴为主（六月念七日）
遍金钗（三钱）焦栀子（三钱）光杏仁（三钱）茜根（钱半）川贝（二钱）侧柏炭（三
钱）
炒知母（钱半）小蓟草（三钱）生地（四钱）柏子仁（三钱）广橘络（钱半）鲜荷叶（一角）
四帖。
介按∶夏月藏阴，冬月藏阳，兹际夏令，适逢液亏之体，而阳不潜伏，升则血溢，降则
遗精。此方滋阴清热，和血肃肺，治法极佳。
安昌黄肝阳烁肺，咳嗽带红，脉弦，迎风头疼，舌心光，耳鸣作痛。宜清少阳为主。
冬桑叶（三钱）甘菊（二钱）光杏仁（三钱）焦栀子（三钱）石决明（六钱）川贝（二
钱）
侧柏炭（三钱）苦丁茶（钱半）炒驴胶（钱半）丹皮（三钱）钗斛（三钱）淡竹叶（钱半）
清煎五帖。
介按∶阴液未能上承，厥阳燔燎不已，冲肺则咳嗽带红，挟胆热而上蒙清窍，则头疼耳
鸣。此方养胃肃肺，兼清肝胆之热，确是治病必求于本之义。
安昌徐痰血已除，脉虚数，咳嗽不已，气逆。宜清降为主。（四月初七日。）
霜桑叶（三钱）广橘络（钱半）淡竹叶（钱半）栝蒌皮（钱半）光杏仁（三钱）焦栀子
（三钱）生石膏（六钱）象贝（三钱）马兜铃（一钱）白前（钱半）前胡（钱半）
清煎三帖。
介按∶此是痰血已除。肺胃余热未清之证，故治以降气清胃为主。

总数19条
第5条
历史年代:清
中医人物正名:邵兰荪
中医人物字:
中医人物号:
中医书籍: 邵兰荪医案
案例主题: 喘
---- 简要说明 ----
<目录>卷二
<篇名>喘
属性：安昌娄阴火上升，咳嗽气喘，着枕不耐，脉滑数，舌黄燥底赤。宜防变幻，候正。（二月七号壬寅十九日。）
鲜生地（六钱）栝蒌子（三钱）白石英（三钱）赖橘红（八分）陈萸肉（钱半）川贝（
二钱）天冬（二钱）海石（三钱）粉丹皮（二钱）杜兜铃（钱半）光杏仁（三钱）（引）青铅（一
三帖。
又据述痰气稍平，胃钝，浮肿溺少，恐痰壅致险，仍遵前法加减，候正。（四月十二号癸卯念五日。）
栝蒌子（三钱）苏子（二钱）炒谷芽（四钱）海金沙（四钱）川贝（三钱）橘红（一钱）
白石英（三钱）杜赤豆（四钱）光杏仁（三钱）通草（钱半）紫菀（二钱）
清煎二帖。
介按∶喘病之因，在肺为实，在肾为虚，此则虚实兼夹，肺肾同病，虚则虚于肾之不固
，实
喘不能着枕。初方镇摄固纳，清宣肃降，得以痰气稍平。然湿浊尚未净退。而浮肿溺少，继
进清肺渗湿以化痰，治法标本兼顾。

总数19条
第6条
历史年代:清
中医人物正名:邵兰荪
中医人物字:
中医人物号:
中医书籍: 邵兰荪医案
案例主题: 不寢
---- 简要说明 ----
<目录>卷二
<篇名>不寐
属性：安昌娄阳不交阴，寤不成寐，脉数右劲，舌尖赤，咳嗽气逆，胃馁。姑宜清肺、安神
、化痰。（三月七号壬寅十九日。）
北沙参（三钱）霍石斛（三钱）炒枣仁（三钱）丹参（二钱）天冬（三钱）光杏仁（三
钱）
夜交藤（三钱）生米仁（四钱）紫菀（钱半）茯神（四钱，辰砂拌）橘红（一钱，盐水炒）
清煎四帖。
介按∶胃为六腑之海，其气以下行为顺。兹以阳明气逆冲肺，以致咳嗽不寐，故治以肃
肺养胃而安神。
渔庄沈肝阳未静，夜寐少安，脉右尚弦，左细数，呛咳，舌色如前。还宜柔肝肾以和
阳为妥（杏月初四日。）
生首乌（三钱）紫菀（钱半）炙龟板（四钱）南沙参（三钱）茯神（三钱）参贝陈皮（
钱半）光杏仁（三钱）生米仁（四钱）桑椹子（三钱）生牡蛎（四钱）炒杜仲（三钱）
清煎四帖。
介按∶（肝阴已虚，而阳不潜藏，且肝藏魂而肺藏魄。今以魂魄不安，则夜不安寐，肝
逆乘肺，则为呛咳。故治以潜阳育阴，柔肝清肺为主。）
黄公某呛咳心悸，夜不安寐，脉虚细，胃钝恶心。宜温胆和胃，清肺安神。
仙半夏（钱半）枳壳（钱半）紫菀（钱半）栝蒌皮（三钱）陈皮（钱半）炒枣仁（三钱）
川贝（三钱）炒谷芽（四钱）茯神（四钱）白前（钱半）蔻壳（钱半）（引）鲜竹肉（一丸）
三帖。
介按∶罗东逸云∶胆为中正之官，清净之腑，喜宁谧，恶烦扰，喜柔和，不喜壅郁。盖
东方
之腑，以郁久而不谧也。痰气上逆者，土家湿热反乘，而木不得遂其条达也。故是者首当清热及
解利三焦。据是以观，则此症纯系少阳未得温和之气，以致诸证并起。此方治法，深得罗氏
安昌相心惕如悬，夜寐不安，脉虚细，左关细劲。舌红，偶然语蹙，姑宜补心丹加减治之。（辛亥十二月念九日。）
丹参（三钱）生地（四钱）柏子仁（钱半）甘菊（二钱）麦冬（二钱，去心）炒枣仁（
三钱
灯心（七支）
四帖。
介按∶心血不足，神志不宁，而致心惕如悬，夜不安寐，故治以补益心神为主。用生地
以滋
气，酸枣仁以补心，茯神、远志以安心神，钗斛滋液，甘菊养肝。又用预知子之固肾，灯心
以为引导。此方诚治心虚不寐之专剂。
安昌王晕眩并作，心悸少寐，脉劲，舌色透明，力怯跗肿。宜柔肝肾以安神。（四月
生首乌（三钱）炒枣仁（三钱）炒杜仲（三钱）生牡蛎（四钱）杞子（三钱）茯神（四
，辰砂拌）炒狗脊（三钱）泽泻（三钱）甘菊（二钱）远志肉（八分炒）生米仁（四钱）
清煎四帖。
又晕眩已减，夜寐稍安，睡中汗出，脉虚，力怯，仍遵前法加减为妥。（二月念三日）
生首乌（三钱）炒枣仁（三钱）煨天麻（八分）怀山药（三钱）杞子（三钱）茯神（四
钱）白蒺藜（三钱）杜仲（三钱）甘菊（钱半）生牡蛎（四钱）桑椹子（三钱）
清煎八帖。
介按∶肝阴已亏而不藏魂，则晕眩少寐，心神不安则心悸力怯。更兼湿热滞于下焦而致
跗肿，故于补养肝肾之中，而佐牡蛎、泽泻以祛湿。用药既已双方兼顾，投剂自然得效。次诊又
形寝汗，仍是阴液未固而外泄之候，但此时跗肿已除，故只以柔肝补肾而安神为治。
西庄沈胃气仍钝，夜不安寐，脉濡细，舌黄滑，湿犹未罢，宜温胆汤加减。（元月十
姜半夏（钱半）枳壳（钱半）绵茵陈（三钱）鸡内金（三钱）新会皮（钱半）枣仁（三
钱）生米仁（四钱）炒谷芽（四钱）茯神（四钱，辰砂拌）通草（钱半）蔻壳（钱半）
清煎三帖。
介按∶胆为清静之腑，兹以痰湿未清，胸膈之余热未退，而致夜寐不安，胃纳尚纯。治
以温胆汤加减，兼清湿热而养胃。
安昌徐湿热较减，胃纳略增，脉右弦濡，左虚细。夜寐少安，大便艰涩。宜和胃安神
为妥。（六月六号乙巳二十日。）
仙半夏（钱半）炒川连（六分）柏子仁（三钱）夜交藤（三钱）新会皮（钱半）炒枣仁
（三钱）炒远志（八分）通草（钱半）茯神（四钱，辰砂拌）丹参（三钱）谷芽（四钱）
五帖。
介按∶湿热方退，肾液已耗，未能上注于心，是以夜寐不安，胃津未复，是以大便艰涩
，故治以和胃安神，补心滋肾，略佐渗湿，俾胃气得和，则卧寐自安。

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